首先你得有廢品回收資質(zhì) 或者是有醫(yī)療產(chǎn)品回收的有限公司 到所在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局批準(zhǔn) 才可以手續(xù)不少比較繁瑣 環(huán)境評(píng)價(jià) 衛(wèi)生評(píng)價(jià) 衛(wèi)生監(jiān)督
醫(yī)療器械行業(yè)未來(lái)應(yīng)該怎么發(fā)展?實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代的路還有多遠(yuǎn)?
,讓醫(yī)療器械行業(yè)火了出圈,眾多資本紛紛領(lǐng)投。
醫(yī)療器械品類(lèi)眾多,一般來(lái)說(shuō)可分為高值醫(yī)用耗材、低值醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備、IVD四大類(lèi),而這些細(xì)分類(lèi),又可以分為眾多相互獨(dú)立的子品類(lèi)。
雖然總的市場(chǎng)規(guī)模龐大,但目前每個(gè)細(xì)分領(lǐng)域的市場(chǎng)規(guī)模都很小。其中,早幾年前醫(yī)療器械的生產(chǎn)領(lǐng)域還集中在中下層的低值醫(yī)用耗材。
從全球市場(chǎng)來(lái)看,國(guó)內(nèi)市場(chǎng)集中度遠(yuǎn)低于全球水平,醫(yī)療器械呈現(xiàn)明顯的頭部集中趨勢(shì)。
而出現(xiàn)這種問(wèn)題原因,跟我國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)行業(yè)起步較晚,品種比較單一,技術(shù)處于中低端,因此對(duì)于一些有技術(shù)壁壘具備核心技術(shù)優(yōu)勢(shì)的外國(guó)企業(yè)則強(qiáng)大很多。
過(guò)后,醫(yī)療器械行業(yè)依然是當(dāng)前不錯(cuò)的投資黃金賽道。根據(jù)《醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展報(bào)告》統(tǒng)計(jì),2013-2016 年醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制 造子行業(yè)在工信部統(tǒng)計(jì)的醫(yī)藥行業(yè) 8 個(gè)子行業(yè)中,年增幅一直高于平均水平, 2016 年的增幅更是位于 8 個(gè)子行業(yè)之首。
而行業(yè)內(nèi)規(guī)模以上生產(chǎn)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增速為 11.7%-22.2%,明顯高于同期國(guó)民 經(jīng)濟(jì)發(fā)展增速,也高于同期國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用總體增速,成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)賽道。
在未來(lái),我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生中的高級(jí)消費(fèi)仍有很大增長(zhǎng)空間,人口老齡化程度加深問(wèn)題會(huì)驅(qū)動(dòng)行業(yè)空間的自然增幅,帶動(dòng)行業(yè)需求不斷增長(zhǎng)。
隨著老齡化問(wèn)題、健康意識(shí)的提升,人們對(duì)于醫(yī)療、藥品、器械等需求都會(huì)持續(xù)增長(zhǎng)。
未來(lái)行業(yè)結(jié)構(gòu)變遷將更利好器械行業(yè)
伴隨著國(guó)家鼓勵(lì)醫(yī)療器械行業(yè)的同時(shí),整個(gè)大蛋糕越做越大,醫(yī)療器械在整個(gè)行業(yè)中的份額有望進(jìn)一步擴(kuò)大。
目前我國(guó)的醫(yī)療器械形式:中低端國(guó)產(chǎn)為主,高端進(jìn)口為主
目前來(lái)說(shuō),我國(guó)部分醫(yī)療器械設(shè)備已經(jīng)基本上實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)替代。自從2004年,我國(guó)首臺(tái)國(guó)產(chǎn)彩超上市之后,就開(kāi)啟了我國(guó)彩超市場(chǎng)的發(fā)展之旅。
而外企品牌在彩超市場(chǎng)的占有率也從95%下降到75%。
從占有率來(lái)看,我國(guó)國(guó)產(chǎn)品牌已經(jīng)逐漸從低端市場(chǎng)向中高端市場(chǎng)滲透,。
特別是醫(yī)療器械技術(shù)的提高,大光藥業(yè)有限公司這種代理銷(xiāo)售帶動(dòng)了國(guó)產(chǎn)高端彩超設(shè)備的占有率,促使產(chǎn)品成本降低,廣泛化普及化。
目前,我國(guó)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展蓬勃。其中,大光藥業(yè)有限公司所代理醫(yī)療器械,品質(zhì)有保障,價(jià)格合理,更適合國(guó)人操作,受到了不少醫(yī)療基層和醫(yī)院的認(rèn)可。
很高興回答這個(gè)問(wèn)題。。。。
科學(xué)是人類(lèi)共同努力,以了解或更好地了解自然世界的歷史以及自然世界的工作,并以可觀察到的物理證據(jù)作為這種理解的基礎(chǔ)。它是通過(guò)觀察自然現(xiàn)象和/或通過(guò)嘗試在受控條件下模擬自然過(guò)程的實(shí)驗(yàn)來(lái)完成的。
考慮一些例子。觀察鳥(niǎo)領(lǐng)地行為的生態(tài)學(xué)家和研究露頭中化石分布的地質(zhì)學(xué)家都是科學(xué)家,他們的觀察是為了尋找自然現(xiàn)象的模式。他們只是在戶外做,因此以他們的行為來(lái)娛樂(lè)大眾。拍攝遙遠(yuǎn)星系的天體物理學(xué)家和從氣象氣球中篩選數(shù)據(jù)的氣候?qū)W家也是科學(xué)家,但他們?cè)诟x散的環(huán)境中進(jìn)行觀測(cè)。
上面的例子是觀察科學(xué),但也有實(shí)驗(yàn)科學(xué)。觀察各種溫度下一個(gè)化學(xué)反應(yīng)速率的化學(xué)家和記錄中子轟擊特定物質(zhì)的結(jié)果的核物理學(xué)家都是科學(xué)家,他們都在進(jìn)行實(shí)驗(yàn),以觀察出現(xiàn)一致的模式。觀察特定組織對(duì)各種刺激物反應(yīng)的生物學(xué)家同樣正在嘗試尋找行為模式。這些人通常在實(shí)驗(yàn)室工作,穿著白色實(shí)驗(yàn)室外套,這似乎也意味著他們也賺了更多的錢(qián)。
關(guān)鍵的共同點(diǎn)是,所有這些人都在進(jìn)行并記錄對(duì)自然或自然模擬的觀察,以便更多地了解自然的工作原理。我們將在下面看到他們的主要目標(biāo)之一是表明舊觀念(一個(gè)世紀(jì)前或一年前的科學(xué)家的觀念)是錯(cuò)誤的,相反,新觀念可以更好地解釋自然。
那么為什么要開(kāi)展科學(xué)工作呢?——個(gè)人視角
那么,上述所有這些人都在做什么呢?在大多數(shù)情況下,他們正在收集信息以測(cè)試新想法或反對(duì)舊想法??茖W(xué)家以發(fā)現(xiàn)改變我們對(duì)自然的思維的新事物而聞名,無(wú)論該發(fā)現(xiàn)是恐龍的新物種還是原子鍵合的新。許多科學(xué)家在一個(gè)以前未知的事實(shí)(發(fā)現(xiàn))中找到了最大的快樂(lè),這個(gè)事實(shí)解釋了一些以前沒(méi)有解釋的問(wèn)題,或者了一些以前被接受的想法。
那是基于崇高原則的答案,它可能解釋了為什么許多人以科學(xué)為職業(yè)。從務(wù)實(shí)的角度來(lái)看,人們也做科學(xué)來(lái)賺取薪水。期望大多數(shù)大學(xué)和許多學(xué)院的教授作為雇傭合同義務(wù)的一部分,進(jìn)行能夠?yàn)橹R(shí)做出新貢獻(xiàn)的研究。如果他們不這樣做,他們就會(huì)丟掉工作。
科學(xué)家還為公司工作,并獲得報(bào)酬以產(chǎn)生關(guān)于特定化學(xué)物質(zhì)如何影響大豆生長(zhǎng)或地球深處石油形成的新知識(shí)。這些科學(xué)家的薪水更高,但他們可能會(huì)默默無(wú)聞,因?yàn)樗麄儺a(chǎn)生的知識(shí)被雇主為開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品或技術(shù)而保密的。
為什么要開(kāi)展科學(xué)工作? ——社會(huì)視角
如果以上觀點(diǎn)幫助解釋了個(gè)人為什么做科學(xué),那么人們可能還會(huì)想知道,為什么社會(huì)和國(guó)家為這些人付費(fèi)以從事科學(xué)。一個(gè)社會(huì)為什么要在發(fā)展有關(guān)自然界的新知識(shí)的過(guò)程中投入一些資源,或者是什么促使這些科學(xué)家將自己的生命致力于發(fā)展這種新知識(shí)呢?
答案的境界之一就是渴望改善人們的生活。遺傳學(xué)家試圖了解某些條件如何代代相傳,而生物學(xué)家們正在追蹤疾病傳播的途徑,顯然是在尋找可以改善普通百姓生活的信息。地球科學(xué)家正在開(kāi)發(fā)更好的天氣預(yù)測(cè)或地震、滑坡和火山噴發(fā)預(yù)測(cè)模型,他們也在尋求可以幫助避免困擾人類(lèi)幾個(gè)世紀(jì)的艱苦條件的知識(shí)。至少任何一個(gè)社會(huì),任何關(guān)心福祉的社會(huì)都將支持類(lèi)似的努力,以改善的生活。
答案的另一個(gè)領(lǐng)域是社會(huì)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的渴望。許多地球科學(xué)家致力于尋找更有效方法來(lái)發(fā)現(xiàn)或回收石油和礦石等自然資源。尋找作物的果樹(shù)株或品種的植物科學(xué)家,正在為培育高營(yíng)養(yǎng)和高產(chǎn)量的農(nóng)作物而努力?;瘜W(xué)家正在開(kāi)發(fā)具有潛在技術(shù)應(yīng)用潛力的新化學(xué)物質(zhì),而物理學(xué)家正在開(kāi)發(fā)諸如超導(dǎo)性的新材料,同時(shí)也在開(kāi)發(fā)可以刺激經(jīng)濟(jì)發(fā)展的知識(shí)。在世界上越來(lái)越多的國(guó)家將自己視為陷入經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)的世界中,對(duì)此類(lèi)科學(xué)的支持無(wú)非是對(duì)經(jīng)濟(jì)未來(lái)的投資。
答案的另一個(gè)完整領(lǐng)域是人類(lèi)對(duì)我們的星球及其環(huán)境的日益控制。為了理解人類(lèi)社會(huì)中的有毒物和廢物如何通過(guò)我們的水、土壤和空氣可能對(duì)我們自己造成損害,已經(jīng)做了很多科學(xué)工作。為了理解我們?cè)诖髿夂秃Q笾幸鸬淖兓?,如何改變我們生活的氣候以及如何控制食物和水的?lái)源,也做了很多科學(xué)工作。從某種意義上說(shuō),這樣的科學(xué)試圖發(fā)展人類(lèi)所需要的用戶手冊(cè),因?yàn)樗麄冊(cè)絹?lái)越多地(如果不知不覺(jué)地)控制了全球生態(tài)系統(tǒng)和許多本地生態(tài)系統(tǒng)。
最后,由于好奇心以及對(duì)周?chē)澜缰R(shí)的滿足和啟發(fā),社會(huì)支持科學(xué)。眾所周知,在晴朗的夜空中我們看到的星光在數(shù)千年甚至數(shù)百萬(wàn)年前就離開(kāi)了這些恒星,因此,我們中幾乎沒(méi)有人會(huì)從中獲得任何經(jīng)濟(jì)利益,因此我們觀察到的光就像是遙遠(yuǎn)過(guò)去的。但是,敬畏,遠(yuǎn)見(jiàn),甚至從這些知識(shí)中獲得的寧?kù)o對(duì)我們?cè)S多人來(lái)說(shuō)都是非常寶貴的。
同樣,我們很少有人會(huì)從注視著水流并反思水流經(jīng)過(guò)的水文循環(huán)(從遙遠(yuǎn)的海洋到天空的浮云到上游的雨水和暴風(fēng)雨)中獲得更大的身體幸福感。但是,來(lái)自這種知識(shí)的相互聯(lián)系感,以非常有價(jià)值的豐富了我們對(duì)世界和生活的理解。
當(dāng)將這些無(wú)形的收益與上面概述的更切實(shí)的收益相結(jié)合時(shí),難怪大多數(shù)現(xiàn)代社會(huì)都支持科學(xué)研究,以增進(jìn)我們對(duì)周?chē)澜绲牧私狻?/p>
研究如何成為科學(xué)知識(shí)
在實(shí)驗(yàn)室或現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行研究可能是一門(mén)科學(xué),但這不一定是對(duì)知識(shí)的貢獻(xiàn)。在科學(xué)研究發(fā)表到同行評(píng)審的期刊上之前,科學(xué)界中的任何人都不會(huì)知道或?qū)ζ涑錆M信心。他們可能會(huì)在會(huì)議上聽(tīng)到有關(guān)新研究的消息,也可能會(huì)通過(guò)新聞組的小道消息了解這些研究,但是在發(fā)布數(shù)據(jù)之前,沒(méi)有什么太重視的。
這意味著我們的生態(tài)學(xué)家必須寫(xiě)一篇論文(出于相當(dāng)過(guò)時(shí)的原因被稱為“手稿”)。在手稿中,他(她)說(shuō)明了為什么他(她)的特定研究如此重要,他(她)詳細(xì)說(shuō)明了他(她)使用的研究方法,將所觀察到的結(jié)果準(zhǔn)確地報(bào)告了出來(lái),然后解釋了所觀察到的相對(duì)于已知結(jié)果的含義。
然后,他(她)將手稿發(fā)送給科學(xué)期刊的編輯,然后將其發(fā)送給兩到三位專家進(jìn)行審閱。如果這些專家報(bào)告說(shuō),研究是用恰當(dāng)?shù)姆椒ㄇ液侠淼倪M(jìn)行的,并且結(jié)果貢獻(xiàn)了新的有用知識(shí),那么編輯者便會(huì)批準(zhǔn)發(fā)表,盡管幾乎不可避免地會(huì)進(jìn)行一些更改或添加。在幾個(gè)月內(nèi)(我們希望),該論文出現(xiàn)在該期刊的新一期中,全世界的科學(xué)家都了解了我們生態(tài)學(xué)家的發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)然,這項(xiàng)業(yè)務(wù)有些微妙之處。如果將手稿發(fā)送到《科學(xué)》或《自然》等著名雜志,那么那里的公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)就意味著編輯者可以選擇自己認(rèn)為最突破性的手稿,而拒絕其余手稿,即使手稿都做得很好的科學(xué)。然后,被拒絕的手稿的作者將他們的作品發(fā)送到一些不太出名的期刊,這些手稿可能會(huì)被發(fā)表,但聽(tīng)眾會(huì)有所減少。不管是好是壞,科學(xué)家更傾向于閱讀和接受在廣泛發(fā)行的主要期刊上發(fā)表的論文,而不是在發(fā)行量較小的地區(qū)期刊上發(fā)表的論文。
總而言之,科學(xué)通過(guò)發(fā)表研究成果而成為知識(shí)。然后,隨著這些知識(shí)被教科書(shū)選中作為課本中的內(nèi)容,以及當(dāng)教授和老師決定要從這些教科書(shū)中強(qiáng)調(diào)什么內(nèi)容時(shí),這些科學(xué)知識(shí)就會(huì)被更多人了解,成為科普常識(shí)。
科學(xué)與變革
如果科學(xué)家們一直在努力尋求新發(fā)現(xiàn)或發(fā)展新的概念和理論,那么科學(xué)產(chǎn)生的知識(shí)體系就應(yīng)該不斷變化。這種變化是對(duì)自然的更好理解的進(jìn)步。通過(guò)不斷質(zhì)疑我們目前的想法是否正確來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。正如美國(guó)著名的天文學(xué)家瑪麗亞·米切爾(MariaMitchell,1818-1889年)所說(shuō),“質(zhì)疑一切”。
結(jié)果是,隨著對(duì)舊觀念的質(zhì)疑和新證據(jù)的發(fā)現(xiàn),理論不斷變化,或者至少隨著時(shí)間而被修改。用卡爾·波普爾(Karl Popper)的話說(shuō),“科學(xué)是糾正錯(cuò)誤歷史”,甚至愛(ài)因斯坦(Albert Einstein)也對(duì)自己說(shuō):“愛(ài)因斯坦……每年都會(huì)收回他前一年寫(xiě)的東西”。許多科學(xué)家表示,他們希望在幾個(gè)世紀(jì)后重生,看看那時(shí)已經(jīng)發(fā)展了什么新知識(shí)和新觀念,并希望看到自己所在世紀(jì)中哪些觀念被拋棄了。
我們今天的想法應(yīng)該與我們擁有的所有證據(jù)兼容,我們希望我們的想法能夠經(jīng)受住未來(lái)的考驗(yàn)。但是,對(duì)歷史的任何觀察都迫使我們認(rèn)識(shí)到,未來(lái)很可能會(huì)提供新的證據(jù),從而至少會(huì)導(dǎo)致不同的解釋。
一些科學(xué)家自我意識(shí)特別強(qiáng),以至于他們拒絕接受新的證據(jù)和新的想法。在那種情況下,用一個(gè)專家的話來(lái)說(shuō),“科學(xué)通過(guò)葬禮來(lái)推進(jìn)葬禮”。但是,大多數(shù)科學(xué)家意識(shí)到,當(dāng)今的理論可能是未來(lái)的過(guò)時(shí)思想,而我們所能希望的最好是,我們的理論將在子孫后代進(jìn)行一些微調(diào)和微調(diào)的情況下得以生存。
我們可以用哥白尼進(jìn)行說(shuō)明。今天我們大多數(shù)人,如果在街角被問(wèn)到,都會(huì)說(shuō)我們接受哥白尼關(guān)于地球繞太陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的想法——我們說(shuō)日心說(shuō)是正確的。然而,哥白尼本人認(rèn)為,圍繞太陽(yáng)的行星的軌道是完美的圓形。幾個(gè)世紀(jì)后,在牛頓時(shí)代,很明顯,這些軌道是橢圓形的。日心說(shuō)并沒(méi)有被拋棄,只是對(duì)其進(jìn)行了修改以考慮更詳細(xì)的新觀察結(jié)果。
在20世紀(jì),我們還發(fā)現(xiàn)橢圓的確切形狀不是恒定的(因此,米蘭科維奇循環(huán)可能會(huì)影響冰川的周期性)。但是,我們還沒(méi)有回到以地球?yàn)橹行牡挠钪孢@一概念。相反,我們?nèi)匀唤邮芤匀招臑橹行牡睦碚摗S著新數(shù)據(jù)的出現(xiàn),它只是隨著時(shí)間的流逝而被修改。
科學(xué)觀念會(huì)發(fā)生變化,應(yīng)該被期待發(fā)生變化的觀念,有時(shí)會(huì)在更為挑剔的科學(xué)評(píng)論家中迷失。一個(gè)很好的例子是大爆炸理論。每一項(xiàng)新的天文學(xué)發(fā)現(xiàn)似乎都促使人們說(shuō):“瞧,大爆炸理論并沒(méi)有預(yù)言到這一點(diǎn),所以整個(gè)事情一定是錯(cuò)誤的”。取而代之的是,發(fā)現(xiàn)促使理論發(fā)生了變化,通常是很小的變化。但是,一旦天體物理學(xué)家對(duì)這一理論的細(xì)節(jié)進(jìn)行了充分的修改,足以說(shuō)明這一新發(fā)現(xiàn),批評(píng)者便說(shuō):“瞧,大爆炸理論已經(jīng)被拋棄了”。相反,它只是經(jīng)過(guò)修改以考慮新數(shù)據(jù),這正是我們所說(shuō)的任何科學(xué)觀念都應(yīng)該隨著時(shí)間而發(fā)生的變化。
嘗試類(lèi)比:想象一下您最喜歡的虛構(gòu)偵探(夏洛克·福爾摩斯,馬普爾小姐,南希·德魯或其他任何人)正在研究一個(gè)艱難的案例,其中的線索只能靠斷斷續(xù)續(xù)地獲得。大多數(shù)偵探在解決案件之前都會(huì)保留自己的工作假設(shè)。但是,讓我們假設(shè)偵探這次決定隨著故事的發(fā)展而思考,以揭示他們目前的主要嫌疑人以及犯罪嫌疑人的時(shí)間順序。
現(xiàn)在介紹一個(gè)伴隨偵探的角色,當(dāng)發(fā)現(xiàn)每條線索時(shí),他都會(huì)大聲喊道:“看,這改變了您以前的想法——一切都錯(cuò)了!”我們的偵探會(huì)思考,但也許會(huì)樂(lè)于不說(shuō):“不,新證據(jù)恰好幫助我弄清楚了以前困惑”。在科學(xué)界也是如此,只是自然界永遠(yuǎn)不會(huì)在最后一幕中崩潰并解釋她是如何做到的。
首先看那些地方報(bào)廢。X光發(fā)生裝置報(bào)廢之后,按理說(shuō)陽(yáng)極疤損壞可能性不大,可以回收利用,別的就不行了。然后就是固定機(jī)床用的架子,其實(shí)壞了都可以換新的。有些設(shè)備是比較先進(jìn)的,主要是微電子精密設(shè)備例如距離測(cè)量器、角度測(cè)量器,這些電路板恐怕不好回收。
羊水栓塞就是在分娩的過(guò)程中,母體的血管破裂,這時(shí)候在宮縮的擠壓下,羊水就會(huì)通過(guò)破裂的血管進(jìn)入到母體的體內(nèi)。
羊水中除了水分,還有一些有形的成分,這些有形的成分包括毳毛、角蛋白、 胎脂、胎糞,這些物質(zhì)進(jìn)入人體之后對(duì)人體來(lái)講是一種異物,人體就會(huì)對(duì)這些異物產(chǎn)生排斥的現(xiàn)象,臨床稱為過(guò)敏,一旦啟動(dòng)這些機(jī)制之后,就會(huì)伴隨著人體的多個(gè)臟器功能出現(xiàn)異常,臨床上稱這種現(xiàn)象為羊水栓塞。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,它起病急驟、來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn),臨床上搶救起來(lái)也非常棘手。
羊水栓塞的誘因常包括:
1. 高齡產(chǎn)婦(產(chǎn)婦年齡35歲以上);
2. 多次分娩史;
3. 胎膜早破或人工破膜史;
4. 宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素應(yīng)用不當(dāng);
5. 胎盤(pán)早剝,前置胎盤(pán),子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)生等,均可使羊水栓塞的發(fā)病率增高。
羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來(lái)不及作許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極其重要。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀:比如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時(shí)可自行恢復(fù),如羊水混濁或入量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。1. 呼吸循環(huán)衰竭:根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種。
暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。急性肺水腫時(shí)有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數(shù)病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停而死亡。
緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,甚至無(wú)明顯癥狀,待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止、血液不凝時(shí)才被診斷。2. 全身出血傾向:部分羊水栓塞病人經(jīng)搶救渡過(guò)了呼吸循環(huán)衰竭時(shí)期,繼而出現(xiàn)DIC,表現(xiàn)為大量流血為主的全身出血傾向,如黏膜、皮膚、針眼出血及血尿等,并且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在臨床上缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,起病即以產(chǎn)后不易控制的流血為主要表現(xiàn),容易被誤認(rèn)為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血。3. 多系統(tǒng)臟器損傷:本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少、尿閉、血尿、氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)病人可發(fā)生煩躁、抽搐、昏迷。
如何預(yù)防羊水栓塞?
要想預(yù)防羊水栓塞,首先可以避免其高危誘發(fā)因素,如高齡妊娠,羊水過(guò)多,多胎妊娠,多次分娩等,這些情況都可能導(dǎo)致壓力升高,迫使羊水進(jìn)入母體血循環(huán)。
其次,定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)前置,胎盤(pán)早剝等情況,盡量避免宮頸裂傷,從而避免血管破裂,阻隔羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的創(chuàng)口。
羊水栓塞雖然預(yù)防很重要,但是經(jīng)常防不勝防,其發(fā)生往往非常突然,而且進(jìn)展迅速,必要時(shí)一定要遵醫(yī)囑行剖宮產(chǎn),盡快結(jié)束妊娠,避免危情行進(jìn)一步發(fā)生,而影響孕產(chǎn)婦及胎兒的生命安全。
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-Dr.X-
一個(gè)醫(yī)學(xué)博士、外科醫(yī)生和三娃奶爸
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